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深圳交通事故赔偿调解申请书

深圳交通事故律师网   2011年05月31日 18:40   留言»  

交通事故损害赔偿调解申请书

 ****交警队:

  (当事人姓名)***,性别**,年龄****,身份证号****************,联系电话**********,住址或单位****************于****年****月***日***时***分,在************发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。 请 求 事 项 :

1………………………………………………

2………………………………………………

3……………………………………………….

                                                                                                                                              申请人:

                                                                                                                                         **** 年***月***日***

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